Medebiotin Fuerte: usos y dosis

Dos presentaciones con distinta condición de dispensación

Bajo el nombre Medebiotin Fuerte figuran en el registro CIMA de la AEMPS dos medicamentos distintos, del mismo laboratorio y con el mismo principio activo. Lo que más cambia entre ellos, a efectos prácticos, es si la farmacia necesita una receta para entregarlos:

Para qué sirve la biotina según sus fichas técnicas

La biotina, también llamada vitamina H, es una vitamina hidrosoluble del grupo B que actúa como coenzima en las reacciones de carboxilación, esenciales para el metabolismo de las grasas y de los hidratos de carbono. Las dos fichas técnicas indican Medebiotin Fuerte en los estados de carencia de biotina y cuando aumentan las necesidades de esta vitamina. La de la solución inyectable lo autoriza en adultos y en niños, y también en las alteraciones del metabolismo de la biotina.

Según la ficha de la solución inyectable, la falta de biotina puede producir dermatitis seborreica, caída del cabello (alopecia) o inflamación de la lengua (glositis); la de los comprimidos habla de dermatitis y alopecia, entre otros trastornos. Las necesidades aumentan, por ejemplo, en los tratamientos prolongados con antiepilépticos, en una alimentación parenteral mal complementada o, como recoge la ficha de los comprimidos, en la dermatitis seborreica de la infancia.

¿Sirve para la caída del cabello?

Es el motivo por el que más se busca, y la respuesta depende de la causa. Las fichas técnicas relacionan la alopecia con la falta de biotina, pero la de la solución inyectable añade que esa carencia es muy improbable en las personas, dada la amplia distribución de la vitamina, y la sitúa en casos como la nutrición parenteral prolongada. La misma ficha cifra la ingesta adecuada de un adulto en 30 microgramos al día, frente a los 5 mg (5.000 microgramos) de un comprimido.

Si la falta de biotina es tan rara, lo más probable es que una caída del cabello llamativa tenga otro origen, y averiguarlo corresponde a un médico. Las fichas indican la biotina para su carencia o para unas necesidades aumentadas, no para cualquier pérdida de pelo. Y tomarla sin necesidad tiene un coste poco conocido: puede alterar análisis de sangre importantes, como se explica más abajo.

Cómo se toma cada formato

Los comprimidos se toman por vía oral, uno o dos al día, tragados enteros con un poco de líquido, según su ficha técnica y su prospecto. Las ampollas, pese a ser una solución inyectable, también pueden tomarse por boca: la ficha permite administrarlas por vía intramuscular, por vía intravenosa en goteo y por vía oral, mezclando el contenido con líquidos o papillas. En la falta de biotina con síntomas en la piel, la dosis normal en adultos es de 5 mg al día, normalmente por vía oral.

Para las alteraciones del metabolismo de la biotina, la ficha de la solución inyectable recoge dosis mayores en adultos, de 10 mg al día y hasta 40 mg según el tipo de deficiencia, con un mantenimiento de 5 a 20 mg, además de pautas propias para recién nacidos y niños; en todos los casos el médico las ajusta según la evolución. Advierte también de que no deben superarse las dosis recomendadas. Si se olvida una dosis de la solución, el prospecto pide no tomar una doble para compensarla.

El aviso más importante: la biotina puede falsear análisis

Las dos fichas técnicas incluyen la misma advertencia. La biotina puede interferir con los análisis de laboratorio basados en la unión entre biotina y estreptavidina y dar resultados falsamente bajos o falsamente altos según la prueba. El riesgo es mayor en niños, en personas con insuficiencia renal y cuanto más alta es la dosis. Las fichas ponen dos ejemplos: pruebas de tiroides que imitan una enfermedad de Graves en personas sin síntomas, y troponinas falsamente negativas en pacientes que están sufriendo un infarto.

La consecuencia práctica es avisar siempre, antes de un análisis o al llegar a urgencias, de que toma biotina o la ha tomado hace poco. El prospecto añade que el médico puede pedirle que la deje antes de la extracción, y recuerda que los preparados multivitamínicos y los suplementos para el pelo, la piel y las uñas también pueden contener biotina e influir en los resultados.

Efectos adversos, interacciones y embarazo

La ficha de los comprimidos no describe reacciones adversas. La de la solución inyectable las califica de infrecuentes, leves y transitorias, y menciona que raramente puede causar reacciones alérgicas y molestias digestivas. Ninguna de las dos recoge reacciones tóxicas por sobredosis en personas; aun así, ante una ingestión accidental, el prospecto de los comprimidos remite al Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20).

Según ambas fichas, los antiepilépticos, sobre todo tras un uso prolongado, pueden reducir el nivel de biotina en sangre. En el embarazo y la lactancia no se han descrito problemas con las dosis recomendadas; la ficha de la solución sitúa la ingesta recomendada con la dieta en unos 30 microgramos al día durante el embarazo y 35 durante la lactancia, y el prospecto de los comprimidos pide consultar al médico antes de tomarlos si está embarazada o cree estarlo.

Receta, financiación y a quién consultar

Los comprimidos se dispensan en la farmacia sin receta, así que no hace falta una consulta médica para obtenerlos, y el farmacéutico puede comprobar si encajan con el resto de su medicación. La solución inyectable, en cambio, necesita receta, y su uso lo decide el médico que ha valorado el déficit.

En BIFIMED, la base de datos de financiación del Ministerio de Sanidad, las dos presentaciones figuran como financiadas por el SNS: la caja de 40 comprimidos desde el 1 de octubre de 1997 y la de 10 ampollas desde el 1 de octubre de 2012. Esa financiación solo se aplica cuando el medicamento se dispensa con una receta del sistema público; si pide los comprimidos sin receta, el importe lo paga usted en la farmacia.

Medebiotin Fuerte no debe confundirse con Hidroxil B1-B6-B12, que combina tiamina, piridoxina y cianocobalamina y no contiene biotina. Otros déficits de vitaminas y minerales, como los de hierro o ácido fólico, se tratan en la página de hierro, vitaminas y déficits.