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Tardyferon: para qué sirve y cuánto tarda

Tardyferon 80 mg son comprimidos de liberación prolongada de sulfato ferroso, con 80 mg de hierro cada uno, para prevenir y tratar la anemia por falta de hierro en adultos y en niños que pesan al menos 28 kg. Necesita receta médica. Su ficha técnica prevé, por lo general, un mínimo de 3 meses de tratamiento y sitúa el control útil de la eficacia a partir del tercer mes.

Para qué sirve Tardyferon

Cada comprimido de Tardyferon contiene 247,25 mg de sulfato ferroso desecado, que equivalen a 80 mg de hierro. La ficha técnica lo indica para prevenir y tratar las anemias ferropénicas, como las hipocrómicas y las que siguen a una hemorragia, y los estados carenciales de hierro, en adultos y en niños con un peso mínimo de 28 kg. El hierro forma parte de la hemoglobina, la proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno, y es necesario para producirlos; cuando escasea, puede aparecer anemia.

La ficha añade dos advertencias que explican por qué este tratamiento pasa por el médico. Siempre que sea posible, el hierro debe combinarse con el tratamiento de la causa del déficit. Y la falta de hierro asociada a un síndrome inflamatorio no suele responder al tratamiento con hierro. Si detrás hay una pérdida de sangre que nadie ha buscado, el comprimido puede corregir la analítica sin resolver el origen.

Tardyferon no es el único hierro oral con receta: Ferro Sanol son cápsulas gastrorresistentes de ferroglicina sulfato y Ferplex, una solución bebible de hierro proteinsuccinilato. En qué cambian la cantidad de hierro, la forma de tomarlos y los excipientes lo resume la comparativa de preparados de hierro oral.

Dosis de Tardyferon según la anemia

La pauta la fija el médico a partir de la analítica. La ficha técnica distingue dos situaciones y marca un límite común: no superar 5 mg de hierro por kilo de peso al día. No debe darse a niños que pesen menos de 28 kg, un peso que la ficha sitúa entre los 9 y los 10 años.

SituaciónPauta de la ficha técnica
Anemia ferropénica leve, carencia de hierro o necesidades aumentadas1 comprimido una vez al día
Anemia ferropénica grave, con hemoglobina por debajo de 8 a 9 g/dl1 comprimido por la mañana y otro por la tarde durante unas 3 semanas; después, 1 comprimido al día

Antes, durante o después de comer: lo que dice la ficha técnica

La ficha técnica da dos indicaciones distintas sobre las comidas, y conviene conocer las dos. En el apartado de posología (4.2.1) pide tomar el comprimido sin masticar y preferiblemente 1 hora antes o 3 horas después de comer. En el de forma de administración (4.2.2) dice que se toma antes o durante las comidas, según la tolerancia digestiva, salvo con los alimentos que restan absorción. El prospecto recoge ambas: la primera en la posología y la segunda en el modo de tomarlo, con un vaso grande de agua.

Los dos apartados no coinciden y la ficha no aclara cuál prevalece, así que el horario conviene acordarlo con el médico o el farmacéutico. Si el comprimido le sienta mal, coménteselo en lugar de abandonar el tratamiento.

Sea cual sea el momento, el comprimido se traga entero con agua, sin chuparlo, masticarlo ni dejarlo en la boca, porque así puede causar úlceras bucales y manchar los dientes. Conviene separar al menos 2 horas los alimentos que frenan mucho la absorción del hierro: los cereales integrales (por los fitatos), el té, el café y el vino tinto (por los polifenoles), la leche y los lácteos (por el calcio) y los huevos. La vitamina C, en cambio, la aumenta.

Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura el tratamiento

La ficha técnica no fija un plazo en días para notar la mejoría. Lo que dice es que el control de la eficacia solo es útil a partir de los 3 meses de empezar, y que ese control debe comprobar dos cosas: que la anemia se ha corregido, con la hemoglobina y el volumen corpuscular medio, y que las reservas de hierro se han restaurado, con la ferritina, el receptor de la transferrina y el coeficiente de saturación de la transferrina.

La duración depende de la gravedad del déficit. Por lo general hacen falta al menos 3 meses, y el tratamiento continúa el tiempo necesario para llenar los depósitos de hierro, guiándose por esos análisis. El prospecto pide no dejar el medicamento antes de terminar, aunque se encuentre mejor. ¿Se le ha pasado un comprimido? Tómelo al acordarse, a menos que esté cerca la hora del siguiente: entonces espere a esa toma y siga con la pauta, sin tomar dos de golpe.

Efectos adversos de Tardyferon

La ficha técnica reúne las reacciones observadas en estudios clínicos, tras la comercialización y en la literatura médica. La mayoría son digestivas:

FrecuenciaReacciones que recoge la ficha técnica
Frecuentes (hasta 1 de cada 10 personas)Estreñimiento, diarrea, distensión abdominal, dolor abdominal, náuseas y cambio de color de las heces
Poco frecuentes (hasta 1 de cada 100 personas)Heces anormales, dispepsia, vómitos, gastritis, picor, erupción cutánea y edema de laringe
Frecuencia no conocidaHipersensibilidad, urticaria, úlcera y hemorragia gástrica, gastritis erosiva, melanosis gastrointestinal, lesiones y úlceras de esófago, úlcera de garganta, úlceras en la boca y manchas en los dientes al masticarlo o chuparlo, y lesiones de los bronquios y los pulmones si el comprimido se aspira

Heces oscuras y señales de alarma

Las heces oscuras son frecuentes con cualquier hierro tomado por boca. Según la ficha técnica, se deben al hierro que no se absorbe y son inofensivas. Distinto es vomitar sangre o tener dolor abdominal intenso con mareo: la ficha incluye la úlcera y la hemorragia gástrica entre las reacciones de frecuencia no conocida y recuerda que se han descrito con comprimidos de sulfato ferroso. En esos casos, consulte sin demora o llame al 112.

La ficha advierte también del riesgo de que el comprimido pase a las vías respiratorias. Si se aspira, puede dañar la mucosa de los bronquios, con tos persistente, tos con sangre o dificultad para respirar, incluso días o meses después; ante esa sospecha hay que acudir al médico. Por eso pide valorar el riesgo en personas mayores y en quienes tienen dificultad para tragar, y considerar otras formulaciones.

Quién no debe tomarlo y otras precauciones

Tardyferon está contraindicado en caso de alergia al sulfato ferroso o a alguno de los excipientes, cuando el organismo ya tiene más hierro del que necesita y en las anemias que no se deben a falta de hierro o que provocan una sobrecarga de hierro, como la talasemia, la anemia refractaria o la anemia por insuficiencia de la médula ósea. Por eso hace falta una analítica antes de empezar.

La ficha describe además, a partir de la literatura, casos raros de melanosis gastrointestinal en personas mayores que toman hierro y tienen enfermedad renal crónica, diabetes o hipertensión tratadas con varios medicamentos; como puede dificultar una cirugía digestiva, conviene que el cirujano sepa que toma hierro. En el embarazo puede usarse si es clínicamente necesario, y también durante la lactancia: la leche materna contiene poco hierro y no se esperan efectos en el bebé.

Una sobredosis es peligrosa, sobre todo en niños: según la ficha, el riesgo de toxicidad empieza con 20 mg de hierro por kilo de peso y aumenta a partir de 60 mg por kilo. Los comprimidos deben quedar fuera del alcance de los niños. Si un niño se traga alguno, no espere a que aparezcan síntomas: pida ayuda al médico o al farmacéutico, o telefonee al Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20); ante un estado grave, al 112.

Medicamentos que hay que separar del hierro

El sulfato ferroso forma complejos con varios medicamentos: reduce su absorción o ve reducida la suya. Para la mayoría, la ficha técnica pide separar las tomas al menos 2 horas:

MedicamentoQué indica la ficha técnica
Hierro inyectable (vía parenteral)Combinación no aconsejable: riesgo de lipotimia o incluso shock
Hormonas tiroideas (tiroxina), bifosfonatos, tetraciclinas y fluoroquinolonasSeparar al menos 2 horas
Antiácidos con calcio, aluminio o magnesio, y suplementos de calcio o zincSeparar al menos 2 horas
Penicilamina, metildopa, levodopa, carbidopa, entacapona y trientinaSeparar al menos 2 horas
Inhibidores de la integrasa y cefdinirSeparar al menos 2 horas; con cefdinir pueden aparecer heces rojizas
BictegravirTomarlo al menos 2 horas antes del hierro o junto con alimentos
ColestiraminaTomar el hierro de 1 a 2 horas antes o de 4 a 6 horas después
CloranfenicolPuede retrasar la respuesta al tratamiento con hierro

Cuánto cuesta y si lo financia la Seguridad Social

Tardyferon se paga en la farmacia, y es la farmacia la que informa del importe. La herramienta BIFIMED del Ministerio de Sanidad muestra que su única presentación, la caja de 30 comprimidos, está financiada por el SNS desde el 1 de noviembre de 2011. Esa financiación solo cubre las recetas de médicos del sistema público: con una receta privada, como la de nuestro servicio, la caja se abona completa.

Sin receta no se dispensa: en el registro CIMA de la AEMPS es un medicamento sujeto a prescripción médica. Los complementos alimenticios con hierro que se venden sin receta no son medicamentos ni tienen una indicación autorizada para tratar la anemia.

La valoración médica de nuestro servicio se paga aparte, y su importe se indica junto al botón de solicitud de esta página. La tarifa cubre la consulta médica, no la emisión de un documento. Si el médico deniega la solicitud por motivos médicos o legales, le devolvemos la tarifa. Si el médico le solicita documentación, dispone de al menos 7 días para enviarla y le enviamos un recordatorio; a petición suya ampliamos el plazo. Si aun así no es posible completar la consulta, cerramos la solicitud y le devolvemos el importe íntegro.

Cómo pedir la receta de Tardyferon

Si toma Tardyferon por un déficit de hierro ya diagnosticado, o tiene una analítica que lo confirma, el servicio Receta médica online le permite solicitar la receta. Se rellena un cuestionario médico, sin videollamada ni llamada telefónica, en el que conviene indicar el diagnóstico, la dosis y desde cuándo la toma, la hemoglobina y la ferritina de su último análisis, y el resto de lo que toma, porque la levotiroxina, los antiácidos y algunos antibióticos interactúan con el hierro. También importa saber si está embarazada. Se identifica con DNI, NIE o pasaporte.

El médico Damian Wojno, colegiado en Polonia (n.º 3211301), revisa el cuestionario y decide si emite la receta, si necesita una analítica más reciente, si conviene una valoración presencial para estudiar la causa o si no puede atender la solicitud. Si la valora favorablemente, le enviará por correo electrónico la receta en un PDF que identifica el medicamento por su principio activo, el sulfato ferroso.

Este tipo de receta está amparado por el artículo 11 de la Directiva 2011/24/UE y, en España, el artículo 15 bis del Real Decreto 1718/2010. La decisión de dispensar corresponde al farmacéutico. Los controles analíticos que marcan cuándo terminar siguen en manos de su médico.

¿Cuánto tarda Tardyferon en hacer efecto?

Su ficha técnica no da un plazo en días. Indica que el control de la eficacia solo es útil a partir de los 3 meses, con la hemoglobina, el volumen corpuscular medio y la ferritina, y que por lo general hacen falta al menos 3 meses para corregir la anemia y rellenar las reservas de hierro.

¿Tardyferon 80 mg se dispensa sin receta?

No. El registro CIMA lo clasifica como medicamento que exige prescripción médica, y la farmacia no puede entregarlo sin ella. Los complementos alimenticios con hierro que se venden sin receta no son medicamentos.

¿Tardyferon se toma antes o después de comer?

La ficha da dos indicaciones: en la posología, preferiblemente 1 hora antes o 3 horas después de las comidas; en la forma de administración, antes o durante la comida según la tolerancia digestiva. Como no coinciden, el horario conviene acordarlo con el médico; en ambos casos, separado al menos 2 horas del té, el café, los lácteos, los huevos y los cereales integrales.

¿Es normal que las heces salgan negras con Tardyferon?

Sí. Las heces oscuras son frecuentes con el hierro oral y, según la ficha técnica, se deben al hierro que no se absorbe y son inofensivas. Consulte sin demora si vomita sangre o tiene dolor abdominal intenso con mareo.

¿Se puede partir o masticar el comprimido de Tardyferon?

No. Se traga entero con agua, sin chuparlo, masticarlo ni dejarlo en la boca: la ficha técnica advierte de que así puede causar úlceras en la boca y manchas en los dientes. Si le cuesta tragarlo, coméntelo con el médico.

¿Tardyferon está financiado por la Seguridad Social?

Sí: BIFIMED, la herramienta oficial del Ministerio de Sanidad, registra la caja de 30 comprimidos como financiada por el SNS desde noviembre de 2011. Ese beneficio depende de que la receta venga del sistema público; si es privada, la caja se paga completa.

¿Se puede tomar Tardyferon con alcohol?

La ficha técnica no describe una interacción con el alcohol como tal, pero sí incluye el vino tinto entre los alimentos y bebidas que, por sus polifenoles, reducen la absorción del hierro y conviene separar al menos 2 horas del comprimido.